Sezaryen Doğum

Anne adayının cerrahi bir operasyon yöntemi ile bebeğin doğmasını sağlamak için karın bölgesinde atılan kesi işlemine “Sezaryen Doğum” denilmektedir. Genellikle bir ve birden fazla bebeğin doğmasını sağlamak için kullanılan bu yöntem normal doğuma alternatif bir tekniktir. Vajinal yoldan yani normal doğumla doğması mümkün olmayan bebekler karın ön duvarı ve rahmin kesilmesi ile birlikte sezaryen aracılığı ile doğurtulmaktadırlar.

Normal doğuma kıyasla ağrısız bir doğum yöntemi olan sezaryende plasentaya kadar kesilerek bebek alınmaktadır. Bu işlem esnasında lokal ya da genel anestezi uygulanmaktadır. Yukarıda da belirtildiği gibi normal doğum hem anne hem de bebek için tehlikeli ise; sezaryen tercih edilmektedir. Böylece normal doğum beklenilmeden bebek anne karnından çıkarılmakta ve plasenta temizlenerek anne karnında kesi ile açılan katlar dikilmektedir. Yani bu doğum yöntemi tamamen cerrahi bir operasyondur.

Sezaryen Doğum ameliyatları anne adayının karın alt bölgesi yani bikini bölgesine atılan yatay kesi ile gerçekleştirilmektedir. Bu kesi aracılığı ile bebek rahim içerisinden çıkarılmaktadır. Genellikle sezaryen ameliyatlarında epidural olarak adlandırılan anestezi tekniği kullanılmaktadır. Bu teknikte vücudun alt bölümlerindeki sinirler geçici olarak uyuşturulmaktadır. Bu işlemin asıl amacı annenin doğuma şahit olmasını sağlamaktır. Ancak bazı ameliyatlarda genel anestezi uygulanmakta ve anne tamamen uyutulmaktadır. Epidural anestezi yöntemi kullanılan ameliyatlarda anne bebeğin doğumu esnasındaki hiçbir anı kaçırmamaktadır. Hatta doğum işleminin gerçekleşmesi ile birlikte anne bebeğini görebilmektedir. Genel anestezi eşliğinde yapılan ameliyatlarda annenin anestezinin etkisinden çıkması ortalama 1 ila 2 saati bulmaktadır. Bunun sonucunda da bebeğini daha geç görmekte ve daha geç emzirmektedir. Bu durum hem anne hem de bebek için olumsuz etkilere neden olmaktadır. Ancak bazı zorunluluk hallerinde doğum esnasında genel anestezi uygulandığını da ifade etmek gerekir.

Sezaryen ameliyatları ortalama olarak 20 ila 40 dakika sürmektedir. Bu operasyonların süresi annenin hazırlığı, anestezi işlemleri gibi unsurlara bağlı olarak değişkenlik gösterebilmektedir. Her cerrahi operasyonda olduğu gibi Sezaryen Doğum ameliyatlarının da riskleri bulunmaktadır. Bu riskler genellikle anestezinin etkilerinden kaynaklanan risklerdir. Bazı hastalarda anesteziye bağlı olarak gelişen komplikasyonlar da görülebilmektedir.

Ameliyat esnasında çok nadir durumlarda yapışıklık ya da herhangi bir nedenden ötürü karın içi organlarda özellikle mesane, barsak ve idrar yollarında yaralanmalar oluşabilmektedir. Hatta bu yaralanmalar sonrasında aşırı kanamalar ortaya çıkabilmektedir. Bu kanamalar ya da başka bir nedenden dolayı ameliyat sonrasında rahmin tamamen alındığı tablolarda mevcuttur.

Ameliyat sonrasında iyileşme süreci normal doğuma göre farklıdır. Özellikle hastanede yatış süresi normal doğumdan daha uzundur ve bu süre ortalama 1 ila 3 gündür. Hastaneden çıkış sonrasında 1 – 2 hafta içerisinde günlük yaşama dönmekle birlikte aktif hareketli hale gelinmektedir. Operasyon sonrasında ortalama 6 hafta sonrasında hekim kontrolü sonrasında herhangi bir sorun ya da problem yok ise cinsel ilişkiye izin verilmektedir.

Sezaryen doğum sonrası, 48 saat hastanede kalacaksınız.

Anestezinizin etkileri geçmeye başladığında, bol miktarda sıvı içmeniz ve yürümeniz teşvik edilir. Bu kabızlığı ve derin ven trombozunu önlemeye yardımcı olur.  Mesane kateteriniz yürümeye başladıktan sonra en kısa zamanda çıkarılacaktır.Sağlık ekibiniz enfeksiyon belirtileri için yara insizyonunuzu takip edip,pansumanınızı yapacaktır.

Emzirdiğiniz anda emzirmeye başlayabilirsiniz. Hemşireniz veya emzirme danışmanı size kendinizi nasıl konumlandıracağınızı ve bebeğinizi rahat hissetmeniz için nasıl destekleyeceğinizi öğretecektir. Doktorunuz, ameliyat sonrası ağrınız için ilaçlar seçecektir.

Anne ve bebek için kontrol randevuları oluşturulduktan sonra genel durumunuz iyiyse reçeteniz düzenlenerek taburcu edilirsiniz.

* İstirahat. Mümkün olduğunca dinlenin. Sizin ve bebeğinizin ihtiyaç duyabileceği her şeyi elinizin altında tutmaya çalışın. İlk birkaç hafta bebeğinizden daha ağır olan herhangi bir şeyi kaldırmaktan kaçının. Ayrıca çömelme konumundan kaldırmayın.

* Ağrı kesici kullanın. İnsizyon ağrısını yatıştırmak için doktorunuzun verdiği ilacı kullanın.Ağrı kesici ilaçların çoğu emziren kadınlar için güvenlidir.
Cinsel birliktelikten kaçının. Enfeksiyonu önlemek için, sezaryen  doğum sonrası altı hafta boyunca seks yapmaktan kaçının.

Sezaryen doğum insizyonunuzda enfeksiyon belirtileri olup olmadığını kontrol edin. Karşılaştığınız belirti veya semptomlara dikkat edin. Aşağıdaki durumlarda doktorunuza başvurun:

* Kesi kırmızı, şişmiş veya akıntı varsa

* Ateşiniz varsa

* Ağır kanama varsa

* Kötüleşen ağrı varsa

Doğumdan kısa bir süre sonra şiddetli ruh hali değişimleri, iştahsızlık, ezici yorgunluk ve yaşamda neşe eksikliği yaşarsanız, doğum sonrası depresyonunuz olabilir. Depresyonda olabileceğinizi düşünüyorsanız, özellikle  belirtileriniz kendiliğinden kaybolmuyorsa, bebeğinize bakmakta veya günlük görevleri yerine getirmekte sorun yaşıyorsanız veya kendinize veya bebeğinize zarar verme düşünceleriniz varsa doktorunuza başvurun.

Doğum sonrası bakımın doğumdan sonra tek bir ziyaretten ziyade devam eden bir süreç olmasını önemlidir. Doğumdan sonraki ilk iki hafta içinde doktorunuzla temasa geçin. Doğumdan sonraki 6. haftada; doğum sonrası kapsamlı bir değerlendirme için doktorunuza danışın.

İçerik Güncelleme Tarihi : 17.04.2023